Qué es la endometriosis: síntomas y tratamiento de la enfermedad que padece Vanina Escudero

"Es una enfermedad silenciosa y crónica en la que sangrás por dentro", así describió Vanina Escudero el problema que sufre y que afecta a una de cada 10 mujeres en edad reproductiva en todo el mundo: la endometriosis.

En un posteo en Instagram, la artista contó cómo fue el proceso hasta la detección de la enfermedad y su historia refleja la de muchas: demoras en el diagnóstico, dolor, calidad de vida disminuida, problemas de fertilidad.

Y culminó con un llamado a realizar una consulta médica a las mujeres que estén atravesando una situación similar, para despejar dudas y acceder a diagnóstico temprano y tratamiento.

Qué es la endometriosis

La endometriosis es una enfermedad caracterizada por el crecimiento, fuera del útero, de un tejido similar al revestimiento del útero, lo que provoca dolor, infertilidad o ambos, entre otras manifestaciones.

"Estos implantes de tejido se encuentran más a menudo en el ovario, en el endometrio, en el peritoneo, en las trompas de falopio, pero sobre todo detrás del útero en los ligamentos útero-sacros", explicó a Clarín Nicolás Neuspiller, director médico de Fecunditas.

"Pueden estar también en el intestino y en algunos casos se presentan en otros lugares, como ser en el pulmón, en la nariz o dentro de la vejiga y en los momentos en que la paciente menstrúa tiene hemorragias en esos lugares, pero se trata de casos más extraños", añadió.

Síntomas de la endometriosis

La endometriosis es enfermedad crónica -no tiene cura, pero sí tratamiento-, compleja, que provoca dolores intensos durante los períodos menstruales, las relaciones sexuales, e incluso al ir al baño.

También provoca dolor pélvico crónico, distensión abdominal, náuseas, fatiga y, en ocasiones, depresión, ansiedad e infertilidad.

"Estuve años analizando mi aparato digestivo cuando el problema no estaba ahí, y vi mi fertilidad comprometida cuando hoy sé que ese era mi impedimento", contó Vanina Escudero en su relato.

No obstante, debido a diversidad de síntomas a los que se asocia la endometriosis, no resulta fácil de diagnosticar y muchas de las personas que padecen esta afección apenas la conocen, reconoce la Organización Mundial de la Salud.

"Esto puede provocar que transcurra mucho tiempo entre la aparición de los síntomas y el diagnóstico", advierte la OMS, que estima que la endometriosis afecta a unas 190 millones de mujeres en todo el mundo, lo que equivale al 10% de las que se encuentran en edad reproductiva.

"En todo ese tiempo, vas perdiendo calidad de vida y te vas viendo afectada en diferentes aspectos que no lográs solucionar", manifestó la bailarina que actualmente se encuentra viviendo en Uruguay.

Nicolás Neuspiller también llamó la atención sobre el subdiagnóstico de la endometriosis: "Hay muchas mujeres que tienen la enfermedad y no consultan. Entra las que atendemos nosotros en nuestra área de fertilidad, alrededor del 20%, si no tiene ningún otro problema, es muy probable que tenga endometriosis".

La extensión de las lesiones no siempre está relacionada con la gravedad del cuadro o la intensidad y duración de los síntomas, aclaran los especialistas. De hecho, algunas mujeres con lesiones grandes tienen síntomas leves y otras con pocas lesiones tienen síntomas graves.

Los síntomas suelen mejorar después de la menopausia, pero no en todos los casos.

Cómo se diagnostica la endometriosis

Tras años de padecimientos sin diagnóstico, Vanina Escudero pudo ponerle nombre luego de atravesar una cirugía.

"Se cumple un año de aquel día en que me encontré teniendo que operarme de urgencia por un cuadro incierto. Me sacaron vesícula y apéndice y gracias a la inquietud profesional del cirujano, exploraron todo el abdomen notando anomalías que mandaron a analizar", contó.

Y añadió: "Hoy tengo muchas más certezas que entonces, porque eran todas incógnitas. Las respuestas tardaron en llegar. Pero arrojaron luz".

La endometriosis suele aparecer en la adolescencia, a partir de la primera menstruación. Una de los principales signos de alarma es experimentar un intenso dolor al menstruar.

Neuspiller indica que ante la sospecha, el profesional tratante puede prescribir un anticonceptivo oral.

"Si con el anticonceptivo pasa el dolor, por lo general no es endometriosis. En cambio, si persiste, hay que hacer una ecografía (abdominal o transvaginal) para ver si se observa alguna imagen de endometriosis."

En tanto, cuando el dolor es muy intenso hasta volverse insoportable, "se hace una laparoscopia para tener tener un diagnóstico certero y temprano de la endometriosis", explicó.

La biopsia realizada al tejido permite confirmar el diagnóstico a través de anatomía patológica.

Tratamiento de la endometriosis

En la actualidad, no existe cura para la endometriosis, por lo que el objetivo del tratamiento suele ser el control de los síntomas.

En función de esos síntomas y las lesiones que presente la paciente, el resultado que desee y sus preferencias (si desea o no lograr un embarazo, por ejemplo), el tratamiento puede ser farmacológico o quirúrgico.

A través de laparoscopia, explica Neuspiller, se pueden "quemar los 'manchones' de tejido endometriósico aberrante. Muchos desaparecen para siempre pero otros vuelven."

En tanto, las alternativas utilizadas con mayor frecuencia en el tratamiento farmacológico incluye esteroides anticonceptivos, antiinflamatorios no esteroideos y analgésicos.

"Hay anticonceptivos de muy baja dosis y distinta composición hormonal que hacen que la paciente disminuya los síntomas, las menstruaciones exageradas y a veces hasta deja de menstruar", indica el especialista, pionero en el país en el área de la fertilización asistida.

"Cuándo los tratamientos anteriores fallan y la paciente te tiene deseos de fertilidad se recurre a la fertilización in vitro, que hoy es una gran solución", alentó.

Y Vanina Escudero estimuló en su posteo la consulta médica: "Mujeres, nos conformemos con respuestas que no cierran: busquen y consulten."

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