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16.08.2012 | Litiasis

Qué son los cálculos renales

Los sufren el 8% de las personas. Hay nuevos tratamientos.

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La litiasis renal es un proceso patológico frecuente con una prevalencia anual del 8% de la población mundial, con predominio en varones sobre mujeres (2 a1) entre los 30 y 50 años.

Se manifiesta clínicamente como cólicos renales: dolor en zona lumbar con irradiación al abdomen y miembros inferiores, que puede estar acompañado por disuria (molestias al orinar) y hematuria (sangre en la orina), lo que genera la consulta medica e ingresos hospitalarios.

La frecuente recidiva agrava la situación clínica de estos pacientes, que pueden desarrollar complicaciones como infecciones urinarias frecuentes, uropatias obstructivas, enfermedad renal, neoplasias del tracto urinario.

La litiasis renal se trata de litos (piedras) que se forman en el riñón y pueden quedar ahí o pueden desprenderse e ir bajando a través del ureter, vejiga, uretra y eliminarse con la orina. Son de material sólido y se forman a partir de sustancias que están presentes en la orina como calcio, acido úrico, cistina, magnesio, estruvita que en combinación con otras sustancias dan lugar a cristales que se van acumulando y depositando en el riñón. Los mas comunes son de sales de calcio entre el 75 al 85% como por ejemplo de oxalato de calcio y fosfato de calcio. Se producen por la ruptura del equilibrio que debe mantener la solubilidad de las sales y evitar su precipitación en el tejido renal.

Crónicamente favorecen las infecciones urinarias que deben ser tratadas con antibióticos.

Tratamiento

Dependiendo de las características de cálculo:

-Dieta baja en sodio y proteínas

-Ante la presencia de dolor dar analgésicos

-Diuréticos tiazidicos

-Allopurinol

-Evitar la deshidratación

-Nefrolitotomia percutanea

-Litotricia extracorporea que se trata de un tratamiento no invasivo con ondas de choque sobre los cálculos que permiten su fragmentación y posterior eliminación con la orina.


Asesoró: Dra. Cristina Vallvé, Médica Nefróloga, presidente de la Sociedad Argentina de Nefrología.

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